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病历夹经典版面向临床、全科、中医、多点执业医护打造,用来数字化整理患者病历与诊疗资料,解决线下纸质单据杂乱、随访沟通不便的日常痛点。日常查房、门诊接诊时,随手拍照、语音就能留存检查单、影像记录,全部资料自动归入对应患者档案。内置免费云端存储空间,所有病历长期保存,搭配隐私加密机制,不用担忧患者诊疗信息泄露。软件适配手机、电脑多端同步,同行间病例分享、教学讨论都能快速完成,基础记录、随访、识别功能全程免费开放,长期使用不会产生基础功能扣费。
应用介绍
打开病历夹经典版后,首页分为患者档案、病历记录、随访管理、病例社区四大核心模块,操作逻辑贴合医护日常工作流程。接诊时拍摄纸质化验单、CT影像,云端OCR会自动把图片转换成可编辑文字,口述病情的语音也能识别医学专业词汇,省去手动打字耗时。给患者发起随访只需生成专属二维码,对方微信扫码就能沟通,不用公开私人联系方式,还能批量推送复诊提醒、健康宣教内容。遇到疑难病例可上传至社区和各地同行交流,手术、复查日程能添加定时提醒,所有档案支持一键导出打印,方便线下归档。
应用特色
1、支持文字、语音、图片、视频多形式记录,完整留存每位患者全周期诊疗资料。
2、搭载专属医学识别引擎,覆盖五十万专业术语,病历转文字识别准确率稳定可靠。
3、云端数据遵循专业隐私防护标准,多设备自动同步,病历资料永久留存不丢失。
应用亮点
1、医患沟通依托微信联动,扫码随访隔绝私人号码,兼顾沟通效率与个人隐私。
2、内置完整随访模板库,可自定义复诊提醒,批量消息推送降低重复沟通工作量。
3、开放同行病例交流板块,方便医护分享疑难案例,互相参考诊疗思路积累经验。
应用优势
1、基础病历录入、云存储、随访工具全部免费,无强制弹窗付费与功能限制。
2、界面布局简洁无多余广告,查房、出诊时单手就能完成病历新增与查阅。
3、档案支持自定义标签分类,按病种、就诊时间筛选患者,调取资料速度更快。
小编点评
作为日常长期使用病历夹经典版的医护用户,这款工具精准抓住线下行医的各类繁琐问题,实用性远高于通用笔记软件。智能识别功能大幅减少手写、打字时间,外出会诊不用携带厚重纸质病历,手机调取全部影像和既往记录。隐私随访设计很贴合医护需求,不用顾虑私人联系方式外泄。免费云端空间足够普通门诊、个体诊所长期存储资料,唯一需要适应的是初次批量导入旧病历的分类步骤,熟悉标签功能后就能大幅提升整理效率,适合各类一线医护日常诊疗使用。